Eficacia de la electroacupuntura en el tratamiento del infarto cerebral agudo

Eficacia de la electroacupuntura en el tratamiento del infarto cerebral agudo

El ictus (también denominado, accidente cerebrovascular, infarto cerebral o apoplejía) es una emergencia médica, ya que las secuelas derivadas del mismo pueden ser muy graves y un 20% de los pacientes que lo sufre acaba falleciendo. El ictus es la segunda causa de muerte en España y la primera en mujeres.

El ictus puede estar causado por una obstrucción repentina de un vaso sanguíneo en el cerebro (trombosis cerebral o embolia cerebral) o por un sangrado cerebral. En ambos casos, el tejido cerebral afectado no recibe suficiente oxígeno y se muere. El factor de riesgo más importante de un derrame cerebral es la edad. El ictus es más frecuente a partir de los 55 años y el riesgo de padecerlo aumenta con la edad. Además de la edad, existen otros factores de riesgo como la hipertensión, las arritmias cardiacas, la diabetes, la obesidad, el sedentarismo, el tabaquismo y el consumo excesivo de alcohol.

Los síntomas de un ictus (derrame cerebral) dependen de la región del cerebro afectada. Entre los más significativos podemos citar debilidad repentina o pérdida de fuerza muscular hasta la parálisis completa de media cara o de medio cuerpo o de un brazo o una pierna, sensación de entumecimiento, afasia y disfagia.

En caso de ictus es importante que el tratamiento se inicie lo antes posible. El abordaje es multifactorial y abarca en función del origen desde trombolisis, tratamiento intraarterial, y/o anticoagulantes.

Tras un ictus debe iniciarse la rehabilitación tan pronto como el estado físico del paciente lo permita. En caso de parálisis, la gimnasia terapéutica y el entrenamiento muscular ocupan el primer plano; mientras que los pacientes con trastornos del habla pueden aprender a hablar de nuevo con la asistencia de un logopeda.

El presente artículo, publicado en Journal of Traditional Chinese Medicine está basado en un ensayo clínico randomizado multicéntrico en pacientes aquejados de infarto cerebral agudo o ictus.

El objetivo del estudio es comparar y evaluar la eficacia del tratamiento estándar occidental frente a este mismo tratamiento combinado con electroacupuntura. Como objetivo principal se consideró el Índice de Barthel (capacidad de una persona para realizar 10 actividades de la vida diaria, que se consideran básicas) y como secundarios la escala NIHSS (escala de valoración de funciones neurológicas básicas en la fase aguda del ictus) así como el número de rehospitalizaciones tras el alta hospitalaria.

El estudio incluyó 275 pacientes que fueron randomizados en dos grupos. El grupo tratamiento (Electroacupuntura combinada con rehabilitación y terapia farmacológica) de 127 pacientes y el grupo control de 148 pacientes (Rehabilitación y terapia farmacológica).

Los resultados arrojaron una mejor evolución de los pacientes del grupo tratado con electroacupuntura a frente al grupo control tanto en el Indice de Bartel así como en la escala NIHSS. Del mismo modo, se apreció un menor número de rehospitalizaciones en el grupo tratado con acupuntura.

A la vista de estos resultados, los autores concluyen que el tratamiento con acupuntura del infarto cerebral agudo, mejora las funciones neurológicas, la autonomía básica diaria del paciente y reduce las rehospitalizaciones.

Más información:

Wang C et al. Clinical curative effect of electric acupuncture on acute cerebral infarction: a randomized controlled multicenter trial. J Tradit Chin Med. 2014 Dec;34(6):635-40.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25618965

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