Eficacia y seguridad del tratamiento de la ciática con acupuntura

La ciática  consiste en la irritación del nervio ciático, que provoca que el paciente sienta dolor en la parte baja de la espalda, un dolor que se extiende hacia la parte de atrás de una de las piernas, y puede llegar hasta la punta del pie en ocasiones.

La ciática debe considerarse un síndrome más que un diagnóstico específico en sí, estando originado en la mayoría de los casos por una hernia de disco que comprime una raíz nerviosa, si bien, también puede ser originado por una estenosis del canal lumbar, Síndrome Piriforme, fracturas o la Enfermedad de Paget.

El principal síntoma del ataque de ciática es el dolor, aunque éste puede variar mucho en intensidad y características. Puede ser desde un dolor sordo que dura varios días, hasta un dolor que aparece casi de repente y con gran intensidad e impide al paciente moverse. Este dolor puede acompañarse de alteraciones de la sensibilidad de la piel que inerva el nervio ciático. Suelen aparecer sensaciones de hormigueo y de acorchamiento en las mismas zonas donde hay dolor.

La ciática suele estar asociada a factores de riesgo entre otros, tales como tabaquismo, obesidad y sedentarismo primordialmente afectando seriamente la calidad de vida de aquellos que la padecen.

El abordaje de este trastorno es mixto y combina simultáneamente tratamiento farmacológico analgésico y antinflamatorio con reposo, así como tratamientos de fisioterapia.

La ciática es uno de los trastornos más prevalentes y muy comúnmente presente en las consultas de Acupuntura, fundamentalmente debido a los efectos secundarios que provocan los fármacos utilizados, tales como AINES así como los corticoides, e incluso en algunos casos la cronicidad de la patología.

El presente estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia del tratamiento con acupuntura de la ciática y fue publicado en 2015 en la revista Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine

Los resultados están basados en un meta-análisis de 12 ensayos clínicos randomizados ( 1842 pacientes ) a través de la búsqueda hasta el mes de abril de 2015 en las siguientes ocho bases de datos : Cochrane Library, PubMed, Web of Science, Science Direct, Foreign Medical Literature Retrial Service(FMRS), China National Knowledge Infrastructure (CNKI), Chinese Biomedical Literature Database (CBM), y Wanfang Data.

Los parámetros evaluados fueron eficacia (proporción de pacientes que mejoraron total o parcialmente en su sintomatología), intensidad y umbral del dolor. La terapia farmacológica utilizada en los estudios fue: Diclofenaco vía tópica, así como Indometacina, Ibuprofeno, Prednisona y Nimesulida vía oral.

Los resultados mostraron que la terapia con acupuntura fue más eficaz que el tratamiento médico convencional en los parámetros de eficacia, intensidad y umbral del dolor.

Más información

Mei Ji et al. The Efficacy of Acupuncture for the Treatment of Sciatica: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine .Volume 2015.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4575738/

La Asociación de Acupuntores Sanitarios ofrece más información acerca de la Eficacia y seguridad en el tratamiento de la Ciática con acupuntura

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